Sparzeni dietą neutropeniczną

 

“Surowe warzywa i owoce są okej, nawet u wyzerowanych pacjentów w głębokiej neutropenii – kluczem jest zachowanie higieny i bezpieczeństwa żywności!”

 

Opublikowano właśnie wyniki randomizowanego badania klinicznego przeprowadzonego na 150 dzieciach onkologicznych (większość dzieci z ALL i mięsakami). Badanie porównywało skuteczność diety neutropenicznej (bez świeżych warzyw i owoców) wobec normalnej diety uwzględniającej “surowiznę”. W obu grupach rodzice stosowali zasady bezpieczeństwa i higieny żywienia opracowane przez amerykańską agencję FDA (Food & Drug Administration).

Czytaj dalej >>

Znieczulica medyczna

“Mamo, czy słyszałaś jak płakałam? Tak bardzo bolało…”

Gdy Agata umieściła ten post na naszej grupie skupiającej ~600 rodziców dzieci walczących z białaczką rozsianych po całej Polsce, byłem akurat zalogowany na FB.

Szybko odpisałem, że znieczulenie ogólne jest standardową praktyką przy biopsjach szpiku i nakłuciach lędźwiowych.

Nie spodziewałem się, że ten wątek może spowodować takie poruszenie…

Okazało się, że to co jest normą w Gdańsku, Łodzi czy w Warszawie (biopsje i punkcje bez bólu), nie jest praktyką w kilku poważnych ośrodkach w Polsce.

Czytaj dalej >>

Witamina D3, ALL, gęstość mineralna kości i Bad Science®

W ostatnich dniach pojawiły się wyniki badania sugerujące, że suplementacja witaminą D i wapnem “nie przeciwdziała ubytkom w gęstości mineralnej kości u dzieci leczonych na ALL” (w Turcji).  Takie można odnieść wrażenie czytając wnioski z abstraktu pracy… ale nie po przeczytaniu samej pracy.

Otoż po wczytaniu się w pracę okazuje się, że dawkowanie witaminy D3 wynosiło zaledwie 400-600 IU/dziennie w suplementowanej grupie. Poziom wit D3 po 8 miesiącach suplementacji wyniósł 23,5 ng/ml (niedobór D3 <30 ng/ml). Innymi słowy, zastosowano małą dawkę wit D3, która spowodowała minimalne poruszenie się poziomu D3 we krwi z patologicznego poziomu ~ 19 ng/ml (hypowitaminoza D3) do poziomu, który w dalszym ciągu jest traktowany jako niedobór witaminy D3 (23,5 ng/ml).

Czytaj dalej >>

Białaczkę można zagłodzić

Uczeni z Teksasu opublikowali w renomowanym magazynie Nature wyniki badań, z których wynika, że najczęściej występujące białaczki dzięcięce (ALL) można… skutecznie zagłodzić (źródło tutaj)

Naukowcy potwierdzili, że głodówka może zarówno powstrzymać inicjację ALL, ale może również odwracać progresję zaawansowanej choroby. Dotyczyło to najczęściej występujących białaczek pediatrycznych, czyli B-ALL i T-ALL. Co ciekawe, strategia ta nie zadziałała dla innego typu białaczki (ostra białaczka szpikowa AML).

Czytaj dalej >>

Cesarskie cięcie zwiększa ryzyko białaczki ALL?

Wczoraj opublikowano wyniki prac naukowców z Kalifornii, którzy sprawdzali czy cesarskie cięcie zwiększa ryzyko wystąpienia białaczki ALL u dzieci. Porównali 5,081 przypadków zachorowań do 18,927 dzieci zdrowych z okresu 1978 – 2009.

Okazało się, że cesarskie cięcie “na życzenie” matki łączone jest z 17% większym ryzykiem zachorowania na ALL przez dziecko. Badając przypadki w grupie wiekowej z największą zapadalnością na ALL (wiek 2-4 lat), to ryzyko było większe aż o 38%. Co jest interesujące, zwiększone ryzyko dotyczyło tylko przypadków cesarskich cięć na życzenie, ale nie w przypadku ratunkowych cięć cesarskich.

Czytaj dalej >>

Szczepionką w białaczkę?

7 grudnia 2016 ukazały się wyniki niezwykle interesującej pracy naukowców z Bostonu, którzy stworzyli spersonalizowaną szczepionkę na raka.

Wyselekcjonowano grupę 17 pacjentów, zdiagnozowanych z ostrą białaczką szpikową (AML). Pacjenci otrzymali wcześniej chemioterapię i osiągnęli remisję. Podstawowym celem szczepionki było zmniejszenie ryzyka wznowy. Naukowcy liczyli na to, że szczepionka “nauczy” system odpornościowy, jak identyfikować i niszczyć resztkowe komórki białaczkowe.

Czytaj dalej >>

Radioterapia – wyganianie diabła Belzebubem?

radioterapia(Artykuł ten jest przeznaczony dla rodziców dzieci, które mają otrzymać profilaktyczną radioterapię. Liczę, że zostanie również dostrzeżony przez lekarzy, bo pozwoli im zrozumieć ważny punkt widzenia rodziców. Jeżeli Twoje dziecko odbyło już radioterapię, nie czytaj tego artykułu dalej, bo nie wniesie on żadnej korzyści, a moją intencją nie jest narażanie Cię na niepotrzebny stres, rozpisując się o powikłaniach, które mogą nigdy nie wystąpić u Twojego dziecka.)

Profilaktyczna radioterapia (pCRT) czyli naświetlanie to w Polsce nieodłączny element terapii ostrej białaczki limfoblastycznej od wielu lat.

Czytaj dalej >>

Wsparcie leczenia białaczek przy pomocy Tradycyjnej Medycyny Chińskiej (TCM)

service-chinese-medicine-900x600Kilka tygodni temu ukazało się niezwykle interesujące chińskie badanie opracowane przez 8 departamentów Chińskiego Uniwersytetu Medycznego w Tajwanie. Badanie to podsumowuje skuteczność TCM (Tradycyjnej Chińskiej Medycyny) u pacjentów z białaczkami (zarówno dzieci jak i dorośli).

Tytułem wstępu warto zaznaczyć, że w Chinach ichni ZUS oferuje ubezpieczenie gwarantujące dostęp do TCM (wsparcie terapii konwencjonalnej). Mają zatem bardzo imponującą bazę do tego typu badań.

Czytaj dalej >>

Dlaczego ważne jest utrzymanie pH>7 moczu przy wlewie MTX 24h?

p0332_urine_acid_test_706271311Podczas podania Metotreksatu dożylnie na bloku mM lub M, pojawia się nowa czynność, którą rodzice powinni opanować. Chodzi o mierzenie pH moczu. Temat jest o tyle ważny, że dokładność pomiaru pH ma wpływ na eliminację MTX, a  co za tym idzie błędny odczyt pH może skutkować poważniejszymi skutkami ubocznymi (m.in. nefrotoksyczność, uszkodzenie nerek, stany zapalne śluzówek).

Mam wrażenie, że wielu rodziców (ja także miałam z tym problem) nie wie jak dokładnie mierzyć pH moczu. Dodatkowym utrudnieniem jest zazwyczaj słaba jakość pasków – wskazania są mało czytelne (czasem trudno jednoznacznie ocenić czy pH jeszcze jest powyżej 7 czy już spada poniżej 7). Warto dowiedzieć się jak to dobrze robić i dlaczego ważne jest zachowanie ph>7.

Czytaj dalej >>

Leczenie nadżerek w jamie ustnej – LLLT i inne metody

006183_620Nasze dzieci codziennie są narażone na dolegliwości, które często są skutkami ubocznymi leczenia bardzo silnymi chemioterapeutykami. Jedną z nich jest zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, znane jako nadżerki, pleśniawki, mucositis, stomatitis itd. (w skrócie OM od oral mucositis).

Metodą, która zasługuje na szczególną uwagę zarówno w profilaktyce jak i przy leczeniu zapalenia błony śluzowej jamy ustnej w przebiegu chemioterapii, jest laser biostymulujący Low-Level Therapy (LLLT). Laseroterapia jest zabiegiem bezkrwawym, nieobciążającym i bezbolesnym, bez ryzyka dla pacjenta (brak fizycznego kontaktu narzędzia z tkankami leczonej osoby). Jest ona znacznie skuteczniejsza niż inne, dotąd znane metody (leki przeciwgrzybicze, antybiotyki, maści, płukanki).

Czytaj dalej >>